一例高一新生学习焦虑的个案分析与研究

　　●案例
　　悠悠，是一名重点高中一年级女生，从小学到初中，学习很努力,成绩一直比较好。在第二学期开学一周左右的学习中，她发现班级其他学生的优点更加突出，文学功底都比较深，老师说的内容他们能够跟上老师思路，并且回答的精彩，自己却办不到。悠悠认为，“我什么都不行，别人都会”“我落下的太多了”“我上课怎么能不认真听课呢”“我怎么不好好听呢”。
　　在班级竞选中，悠悠被同学推选为团支书，她告诉自己要好好学习。在高中的第一次期中考试中，她虽然认真备考，但考试结果仍为班级中上等，她感觉自己应该可以考得更好些。她发现自己有几门相对薄弱的科目，于是在这几科上更加用心，有一次问老师问题，老师无意中说“刚讲过的，不会吗”，她当时觉得很羞愧，认为老师烦了，觉得她问的问题太简单了。于是再遇到问题的时候，她就不再找老师去问，薄弱学科落下的内容也越来越多。晚上她回家写作业时，也从刚开始能完成各科目的作业，发展到先做完非薄弱学科并且完成部分薄弱学科作业，最后发展到薄弱学科的作业已经写不进去，效率低下，坐到那里开始走神，经常到第二天早上才完成或者根本就完不成，有时会受到老师的批评，然后才能把作业补上。
　　高一第一学期末，上薄弱学科的课时，悠悠总感觉自己像个局外人，一堂课下来不知道老师讲的是什么内容。期末非薄弱学科成绩有所下降，薄弱学科成绩不好。妈妈让她不要着急，要努力把落下的学科补上。假期时还上了一门薄弱学科补习班，悠悠感觉效果很好，补习班的老师也表扬了她。分文理科后，悠悠选择了文科，但她还是感觉上有些科目的课时难以集中精神，自己就像在神游，似乎离课堂很远，老师讲课的情景就像演电视，还常常是静音的。
　　通过以上案例的描述及与悠悠的交流，我们不难发现，目前悠悠身上表现出的主要是焦虑。我们可以理解悠悠的心情，本来在初中时是一名优秀的学生，但上了高中后，她发现自己应付起来没有那么轻松了，在薄弱学科上她感到了无名的紧张，内心开始感到很不安，不满意自己的表现，于是自信心开始下降。从案例中我们也可以找到相关的表现，如近一学期以来，学习上遇到不会的问题后没能得到及时的解决，不会的问题越来越多，而自己又不愿意落在学生后面，内心想努力追赶，但学习动机过强，反而使学习效率很低。
　　通过观察，我们发现悠悠的日常睡眠时间和其他同学一致，虽然在校期间活动比其他同学少一些，但身体健康，无明显的生理原因，因此可以排除身体机能出现问题的可能。
　　同时，任课教师因她问的问题简单而无意中说的几句话挫伤了她的自信心，从而使悠悠产生了惧怕心理，以后遇到不会的问题不再向老师求助，并且对老师所教的科目也产生了想学但学不会的矛盾心理。
　　●用领悟疗法挖掘焦虑的深层次原因
　　对学习的焦虑情绪导致了悠悠成就动机过强，进而产生了目前的不适应状态，这种过强的成就动机求助者自己意识不到，因而也不知道焦虑的原因，这种过强的成就动机处在潜意识层（或前意识）中。采用领悟疗法，把其潜意识（或前意识）中过强的动机挖掘至意识层，然后加以解释，使其领悟，从而达到治疗效果。
　　下面是咨询师与悠悠的部分对话。
　　师：老师描述，你闭上眼睛想象一下这样的情景。比如，你不喜欢做枯燥的事情，老师恰恰让你做一件枯燥的事情，就是把这20本书中每一本书的第一段内容都抄下来，完成这些大约需要多长时间呢？
　　生：……30分钟吧。
　　师：好，就按你说的，完成这些大约需要30分钟，在规定时间内完成任务后老师将告诉你解决现在问题的最佳方法，你愿意做吗？
　　生：虽然枯燥，但是可以得到解决问题的最佳方法，很愿意做。
　　师：好的，继续想象，你拿起了第一本书开始抄写，你一句一句地写，写完了一段，接着拿起下一本书抄写另一段，你认真地写着，写完了7本书，这时，老师说只剩下5分钟的时间了，你看了看剩下的书，发现还有13本书。现在什么心情？
　　生：着急呀，时间过得好快，一定抄不完了，抄不完了就得不到解决问题的方法，怎么办呢？
　　师：（此时，悠悠面目有些微红，分析是紧张所致）是呀，着急。接着想，那接下来的5分钟，你是怎么做的？一边想，一边告诉老师，好吗？
　　生：……我快速地翻着书，写着字，像机器，没有思维。
　　师：老师知道了，你能记着这5分钟写了什么字吗？
　　生：什么都不知道。
　　师：很好。慢慢睁开眼睛吧！能给老师复述一下刚才说的情景吗？
　　生：能。（把大致内容复述了一遍。）
　　师：是这样的，在刚才的情景中，你对这个任务兴趣一般，但还是愿意做，因为你知道做完这件事很重要，开始注意力很集中，心情平静，可是当知道在规定时间内不能完成任务时，头脑混乱了，很紧张，而自己又要努力完成这个看起来不可能的事情，到最后也不知道都抄写了什么？
　　生：是的。
　　师：那么现在把开始我们讨论的问题“上课的时候不能好好听课，想别的，也不知道想的是什么，是不上进的表现”和刚才经历的情景相比，你看有什么发现吗？可以写一写。
　　生：我，我在薄弱学科上，听不进去是正常的反应，不是不上进的表现。
　　通过想象和对话，悠悠比照自己，意识到对于不会的科目，自己上课状态不好原来是可以理解的，越想听注意力越不集中，过强的动机对结果反而产生了干扰和抑制作用，导致了更糟的结果，自己现在就是太想成绩好了，成绩才那么糟糕。她的眼神顿时变得清晰起来，焦虑情绪得到一定的缓解，并尝试着调整自己过高的动机，把动机调整到合理的可接受水平。
　　●用语义辨析技术消除悠悠的不合理信念
　　根据合理情绪理论，认知导致了情绪的产生。悠悠之所以产生不良的焦虑情绪，往往存在着不合理的信念。因此可采取语义分析技术，找出并纠正其深层错误信念，使悠悠把“我”分解为一些特定的时间和行为，从而使她能够用对具体事件的评价来代替对自我的整体性评价。通过辨论的方法，使其摆脱不合理的信念。
　　我们注意到在悠悠第一次来访和第二次来访开始谈话时都在使用同样的一句话：“老师，我什么都不行。”我们就从这句话入手。
　　师：噢，你说“什么都不行”，那“什么”指的是哪些具体的方面呢？
　　生：就是我们现在开学上的课。
　　师：既然是这样，你觉得可否把你说的“什么都不行”这句话具体说成“我现在学习上不行” 呢？
　　生：可以。
　　师：你们学习很多科目，那是所有科目都不行吗？
　　生：嗯，不是的，语文、历史那些学科不行。
　　师：明白了，你现在在学习语文、历史这些学科时，感觉不行。那么，除了这两科，还剩下几科呢？
　　生：还剩下……7科。
　　师：原来是这样，你开始说“什么都不行”，实际上应该说“现在学习语文、历史两科时，有些吃力，其他7科还可以。”
　　至此，悠悠意识中存在的糟糕至极、以偏概全的观念被她察觉到了，而这种观念就像是可怕的魔爪，极大地伤害着悠悠的自信，不是“什么都不行”，而是“两科不行”。当意识中的错误观念呈现在悠悠面前时，悠悠更加自信了，并且不断强化自己的这种新认识，为她可以轻松地进行补救学习吃了一颗定心丸，焦虑程度再次降低。
　　我们也知道个体只要能够保持身体肌肉放松，就可以消除随时产生的紧张和焦虑情绪。为此，在辅导悠悠的过程中，训练悠悠掌握放松技术，无论遇到什么事情通过使自己放松从而克服学习上焦虑的症状，并进一步指导在学习中出现焦虑情绪时加以运用。
　　●效果
　　本案例共进行了5次咨询。第1次咨询主要进行积极暗示的干预，第2次咨询前，悠悠说上课前告诉自己可以听好这节课，在薄弱学科上课开始时能听见几句话，然后又不知道老师在讲什么。可以发现，她的心理焦虑、紧张得到一点点的放松了。
　　第2次咨询主要运用认知疗法和放松训练，咨询后悠悠意识到了自己目前动机过强，而动机过强会使自己不能专心，学习效果糟糕。第3次咨询后，引导悠悠制定补救学科的目标： 6级目标，完成目标需要一学期的时间，其中第一级目标要1周能完成，悠悠说，一级目标当日已经达成，但为稳定情绪、巩固认识，她主动设定为1周的时间，并说自己可以独立地一步一步地进行了。到此，我们欣喜地看到悠悠不良焦虑情绪得到化解，过高的动机得到矫正，咨询师叮嘱其回去后要经常放松自己，强化合理信念，树立信心，以保持和巩固咨询效果。
　　最后一次咨询，悠悠说“感觉心情轻松多了”“上课都能听进去了”“自己只是两科不好，不要着急，要按目标慢慢地学习”。悠悠带着灿烂的微笑离开了咨询室。半个月后随访，她的症状没有复发，状态一直很好，我们从悠悠脸上看到了久违的笑容。